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政府信息依申请公开申请表

发布时间: 2016-02-02 00:00 阅读 4144 次

洛阳市文化广电和旅游局信息公开申请表

 


姓名


工作单位


证件名称


证件号码


通信地址


邮政编码


联系电话


电子邮箱


名称


组织机构代码


营业执照信息


法人代表


联系人姓名


联系人电话


通信地址


邮政编码


联系人电子邮箱


传真


申请人签名或者盖章


申请时间

年    月    日

所需信息情况

所需信息

内容描述


是否申请减免费用

申请。请提供相关证明

所需信息的指定提

供方式(可多选)

纸面

电子邮件

光盘

获取信息的方式(可多选)

邮寄

快递

电子邮件

传真

自行邻取/当场阅读、抄录

若受理机关无法按指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

选  填  部  分

所需信息的编号


所需信息的用途





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